Νεογνική πνευμονία
Προδιαγραφές
Σε χωριστές περιοχές ανάπτυξης
- προγεννητική ( προ του τοκετού )
- nertsnndyan ( intranatal )
- μετά τον τοκετό ( μεταγεννητική )
ή
- bantsin
- αποκτήθηκαν
Η προγεννητική ή νεογνικού συγγενή tokaborbere intranatal οξεία λοιμώδης βλάβη των πνευμόνων των αναπνευστικών διόδων, η οποία εμφανίζεται στο klinikarentgenabanoren τις πρώτες 72 ώρες της ζωής. Κεκτημένα νεογνική tokaborbere μπορεί να είναι εξωτερικά ιατρεία και ενδονοσοκομειακή ( nozokomial ).
Η αιτία της βρεφικής tokaborbere δημιουργούν.
- ιογενή
- βακτηριακός
- μυκητιασική
- Mycoplasma
- μικτός
Παθογένεια
Νεογνική πνευμονία παθογενετική χαρακτηριστικά του κεντρικού νευρικού συστήματος και αυτόνομες λειτουργίες που σχετίζονται με διαταραχές τοξίκωση ταχεία ανάπτυξη τάση γενίκευσης των φλεγμονωδών διαταραχών των ζωτικών λειτουργιών nyardarefleksayin επικράτηση διακανονισμό πνευμονικής υπέρτασης και άλλων αγγειακών μεταβολών, hipogamaglobulinemian και hipovitaminoznere . Προσδιορίστε τη σοβαρότητα της τοξίκωση artahaytvatsutyamb πνευμονία, δυσλειτουργία οργάνων συστήματος, καθώς επίσης και όσον αφορά το βαθμό μορφολογικές αλλαγές στους πνεύμονες. Οξεία περίπτωση της πνευμονίας παίρνει 2-6shabat, yentasure, 6-8shabat, dzgdzgvoghe 12-14 εβδομάδες. Τα είδη των παθογόνων νεογνική πνευμονία χωρίζεται σε 3 κύρια διαδικασία
- hipoksemiayi , hiperkapniayi και οξέωση ανάπτυξη
- μεταβολική διαταραχή
- Ανοσολογική αντίσταση και μειώνοντας την ανάπτυξη hipovitaminozneri
Η κλινική
Tokaborbere νεογέννητο βρέφος μπορεί να αναπτυχθεί κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής, αν και κλινικά συχνά γίνεται αισθητή και οι 5-8th ημέρες της ζωής. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την έναρξη της καλλιεργητικής adagio είναι τα παιδιά, η αύξηση της θερμοκρασίας σε 38-39 °, Ενίσχυση της δηλητηρίασης ( εμετός , τρόφιμα αρνούνται, κοιλιακό pkvatsutyun) και καρδιαγγειακά συμβάματα αποτυχία του συστήματος ( αναπνοή , κυάνωση , βήχας , shnchaheghdzuki επιθέσεις) στην ανάπτυξη. Οι εστιακές αλλαγές στους πνεύμονες που δημιουργούνται ανιχνεύονται με ακτίνες Χ και την κλινική έρευνα. Tokaborbere συνήθως κρατούνται bronkhopnevmoniayi μορφή, αν και μπορεί επίσης να bazmahatvatsayin (polisegmentar) και να συνοδεύονται από πνευμονική atelektaznerov . Το βάρος της απόδειξης για τη δηλητηρίαση της αυξανόμενης αδυναμίας adinamian , shnchaheghdzuki επιληπτικές κρίσεις hazvasrtutyunbradikardian , hachakhasrtutyuntakhikardia , hachakhashnchutyun takhipnoe , αιμορραγικές βλάβες , εντερική terlutsanke ( pareze ), σοκ σύνδρομο και ούτω καθεξής. Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψε ένα αριστερό προκατάληψη λευκοκυττάρωση ή σημάδια καταστολής αιμοποίηση ( λευκοπενία , ακοκκιοκυτταραιμία , Μονοκυττάρωση κλπ).
Διάγνωση
Αξίζει να σημειωθεί ότι η σημαντική αύξηση των ακτίνων Χ έρευνα bronkhanotayin εικόνα, αλλαγές Seat. Τα σπίτια σε ορισμένα σημεία λιωμένο, προκαλώντας μη-ομογενή μεγάλες σκιές. Σταφυλοκοκκική καταστρέφουν (καταστροφική) για συμπτωματική τοξικά αναλογίες ταχεία ανάπτυξη της πνευμονίας, το δέρμα deghnagunat τόνο, αναπνευστικές και καρδιαγγειακές ανάπτυξη ανεπάρκεια. Προσβεβλημένη πλευρά μπορεί να ανιχνευθεί perkutor ακούγεται btatsume, auskultativ, υγρό khzzotsnere .
Θεραπεία
Η θεραπεία θα πρέπει να είναι σύνθετη. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών χρήση. Σύνθετη επεξεργασία έχει ευνοϊκή επίδραση στην πνευμονία odabuzhutyune ( aeroterapian ). Ενδοκρινοπάθειες ταχύτερη εξάλειψη συμβάλλει στην oksigenoterapian ( θεραπεία με οξυγόνο ). Για να βελτιωθεί η ροή του αέρα στο άνω αεραγωγών των πνευμόνων είναι artatstsvum πάντα βλέννας , χρησιμοποιήστε αλκαλικές αερολύματα και άλλα μέτρα. Εξασφάλισε τη διέλευση των υγρών, η οποία κατά τη διάρκεια της ημέρας με τα τρόφιμα πρέπει να είναι στα 150-200 ml / kg. Σε περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, καθώς και σε αλλεργικές καταστάσεις, τραύμα γέννηση, επινεφριδίων ανεπάρκεια του χρόνου αναφέρεται στο glukokortikosteroidayin θεραπεία. Η χρήση ορμόνες και αντιβιοτικά, βιταμίνες και τα μέτρα αποτοξίνωση.
Λογοτεχνία
Чучалин А.Г. – Пульмонология. Национальное руководство [2009 г.]