Θεραπεία, Ναρκωτικά, Ναρκωτικά Αλφαβητικά

Η βουπρενορφίνη

Η βουπρενορφίνη ( Eng. , Βουπρενορφίνη, ρωσικά. , Бупренорфин), tebaini οπιοειδών τύπου ημι-συνθετικό παράγωγο. Οι οπιοειδούς υποδοχέα μικτά αποτελέσματα αγωνιστή-ανταγωνιστή προς ότι οι μεγάλες δόσεις που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ασθενών με εξάρτηση από οπιοειδή. Δεν άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από οπιοειδή σε μικρές δόσεις χρησιμοποιείται για την ανακούφιση σοβαρού πόνου, και στην περίπτωση του χρόνιου πόνου, ακόμη και χαμηλότερες δόσεις για τη διαχείριση του πόνου [1] . Είναι διαθέσιμο σε διάφορα ονόματα, Subuteks , Subokson , Zubsolv (χρησιμοποιούνται κυρίως σε οπιοειδή χρονική εξάρτηση), Temgesik (ισχυρή μετριασμό του πόνου υπογλώσσια δισκία), Bupreneks , Norspan και Butrans (Διαδερμική (μέσω του στομίου εκροής στο δέρμα) φάρμακο για τον χρόνιο πόνο για) [2 ] .

θεραπεία υποκατάστασης υλικών πολλές χώρες apionatip που παρέχεται σε άτομα με εθισμό ως ασφαλέστερο υποκατάστατο από metadonn είναι. Η θεραπεία υποκατάστασης είναι ο πιο περιοριστικός παράγοντας για την εκτεταμένη χρήση της βουπρενορφίνης είναι ένα ακριβό τίμημα (σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, πάνω από 10 φορές πιο ακριβά από ό, τι μεθαδόνη ).

Ιστορία

1969 ήταν Rekit και Colman (νυν, Reckitt Benckiser) οι ερευνητές έχουν ήδη περάσει περίπου 10 χρόνια για τη δημιουργία ενός οπιοειδούς ένωσης, η οποία θα είναι πιο σταθερό από τη μορφίνη και την ίδια στιγμή δεν έχουν τις παρενέργειες. Rekite επιτυχία ήρθε όταν οι ερευνητές συνέθεσαν την RX6029-, του οποίου τα πειράματα σε ζώα δείχνουν ότι είναι λιγότερο εξαρτημένη από την αιτία. RX6029- ονομάζεται η βουπρενορφίνη και χρησιμοποιήθηκε από τους ανθρώπους στο 1971 σε [3] [4] . Το 1978 , η Βρετανία ήταν η αρχή της ένεσης βουπρενορφίνης ως μέσο εναντίον ισχυρό πόνο, και το 1982 τέθηκε σε υπογλώσσια χρήση βουπρενορφίνης στην κυκλοφορία.

ΗΠΑ το 2002. Στην βουπρενορφίνη Οκτωβρίου (Subuteks) και naloksoni με βουπρενορφίνη (Subokson) έχει εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων ως θεραπεία για οπιοειδή μέσα εξάρτηση [5] . Μετά από κάθε γιατρός βουπρενορφίνη σε εξωτερικά ιατρεία (περιπατητική) από 100 ασθενείς με εξάρτηση από οπιοειδή μπορεί να θεραπεύσει τον ασθενή [6] .

Ευρωπαϊκή Ένωση βουπρενορφίνης υψηλής dozavormamb φαρμάκων υπογλώσσια χρήση, Subutekse και Suboksone, επιτρέπεται η πρόσβαση σε εγκαταστάσεις για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή ως το 2006. Τον Σεπτέμβριο του [7] .

Τα τελευταία χρόνια, η βουπρενορφίνη, όπως Διαδερμική φάρμακο (επώνυμων ευρωπαϊκών χωρών Transtec, Transtek το όνομα), το οποίο χρησιμοποιείται κατά του χρόνιου πόνου που δεν ανταποκρίνονται σε μη-οπιοειδή μέτρα.

Στο βουπρενορφίνη πρακτική εφαρμογή στην ιατρική ως αναλγητικό. Ορισμένες χώρες ( Γαλλία , Γερμανία , Ουκρανία , κλπ) είναι επίσης χρησιμοποιείται ως μέσο θεραπείας υποκατάστασης υλικών apionatip παρέχονται στα εξαρτημένα άτομα. Πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της παράνομης χρήσης της βουπρενορφίνης ενέσιμη κοινού, αλλά όχι μεγάλο σε μέγεθος, λόγω της έλλειψης πρόσβασης.

Σύνθεση

σύνθεση βουπρενορφίνη είναι ως εξής:

Φυσικές και χημικές ιδιότητες

Η βουπρενορφίνη tebaini ημισυνθετικής (kisaarhestakan) είναι παρόμοια με [8] , η οποία είναι το πιο δύσκολο να λυθεί στο νερό και ταυτόχρονα διαλυτό στο αλκοόλ. Στην περίπτωση του φωτός αποσυντίθεται. Buprenorfinn είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη.

Επιπτώσεις

χρήση βουπρενορφίνης, τις συνέπειες και τα αποτελέσματα παρόμοια με άλλες οργανισμό οπιοειδών αποτελέσματα χρήσης περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, υπνηλία, ζάλη, κεφαλαλγία, απώλεια μνήμης, γνωστικών και νευρικών αναστολή, τον ιδρώτα, φαγούρα, ξηρότητα στόματος, ortostatik hipotenzia, προβλήματα εκσπερμάτισης, σεξουαλική δραστηριότητα πτώση, δυσκολία στην ούρηση. Κεντρικό σύστημα νευρικό και δυσκοιλιότητα προβλήματα σπανιότερα από τη μορφίνη περίπτωση [9] .

Η βουπρενορφίνη σε θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της εξάρτησης. Έχει ένα αργό ξεκίνημα, ήπια και πολύ μακράς διαρκείας αποτέλεσμα, μέχρι τις 24 έως 60 ώρες [10] .

Σε αντίθεση με μεθαδόνη , βουπρενορφίνη μακροχρόνια χρήση δεν έχει μια πολύ ισχυρή επίδραση στο επίπεδο της τεστοστερόνης στους άνδρες, και για το λόγο αυτό δεν προκαλεί συχνά σεξουαλική δυσμενείς επιπτώσεις [11] .

Λογοτεχνία

  • Linhardt Κ, Ravn C, Gizurarson S, Bechgaard Ε ενδορινική απορρόφηση της βουπρενορφίνης-in vivo βιοδιαθεσιμότητα σε πρόβατα. Int J Pharm 2000? 205 (1-20). 159 – 63

Υποσημειώσεις

  1. Μέχρι Μετάβαση↑ Rossi, S, ed. (2013). Αυστραλιανό Εγχειρίδιο Φαρμάκων (2013 ed.)Αδελαΐδα: Η αυστραλιανή Φαρμάκων Εγχειρίδιο εμπίστευμα
  2. Μέχρι Μετάβαση↑ Martindale: Η πλήρης αναφορά των ναρκωτικών. Λονδίνο, Ηνωμένο Βασίλειο: Φαρμακευτική Press. 2014 14η Ιανουαρίου – https://www.medicinescomplete.com/mc/martindale/current/login.htm?uri=https%3A%2F%2Fwww.medicinescomplete.com%2Fmc%2Fmartindale%2Fcurrent%2Fms-19995-d. htm
  3. Μέχρι Μετάβαση↑ Campbell ΝΔ, Lovell AM (2012). «Η ιστορία της ανάπτυξης της βουπρενορφίνηςΧρονικά της Ακαδημίας Επιστημών της Νέας Υόρκης124-139.
  4. Μέχρι Μετάβαση↑ Louis S. Harris, ed. (1998). Προβλήματα της εξάρτησης από τα ναρκωτικά 1998: 66η Ετήσια Επιστημονική Συνάντηση της διαδικασίας, το Κολλέγιο για τα προβλήματα της εξάρτησης από τα ναρκωτικά Inc- http://rzbl04.biblio.etc.tu-bs.de:8080/docportal/servlets/MCRFileNodeServlet/DocPortal_derivate_00001868/NIDA179.pdf
  5. Μέχρι Μετάβαση↑ Suboxone και επιστολής έγκρισης Subutex – http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2002/20732,20733ltr.pdf
  6. Μέχρι Μετάβαση↑ http://naabt.org/30_patient_limit.cfm/
  7. Μέχρι Μετάβαση↑ http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000697/human_med_001067.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
  8. Μέχρι Μετάβαση↑ Heel RC, Brogden RN, Speight TM, Avery GS (Φεβρουάριος 1979). “Η βουπρενορφίνη: μια αναθεώρηση των φαρμακολογικών τηςΝαρκωτικά 17 (2): 81-110.
  9. Μέχρι Μετάβαση↑ Budd Κ, Raffa RB. (Eds.) Η βουπρενορφίνη – Το μοναδικόThieme, 200
  10. Up Μετάβαση↑ “Σχετικά με βουπρενορφίνη Therapy”. Κατάχρηση και Ψυχικής Υγείας Διοίκηση Υπηρεσιών Ουσία – http://buprenorphine.samhsa.gov/about.html
  11. Μέχρι Μετάβαση↑ Bliesener, Ν, Albrecht, S., Schwager, Α, Weckbecker, Κ, Lichtermann, Δ, Klingmuller, D. (17 Μαΐου 2004) – http://press.endocrine.org/doi/ πλήρη / 10,1210 / jc.2004-0929