Ασθένειες, Λοιμώδη νοσήματα

Ηπατίτιδα C

Ηπατίτιδα C ή την ηπατίτιδα C , μια λοιμώδης νόσος που προσβάλλει κυρίως το ήπαρ . Η ασθένεια που προκαλείται από το ιό της ηπατίτιδας C (HCV) είναι. [2] Συχνά ηπατίτιδα C-δεν θα έχει κανένα σύμπτωμα, αλλά η χρόνια λοίμωξη μπορεί να ουλή το συκώτι και να προκαλέσει Χρόνια αργότερα, η κίρρωση. Σε πολλές περιπτώσεις, πάσχουν από κίρρωση του ηπατική ανεπάρκεια, το συκώτι του καρκίνου ή του οισοφάγου και του γαστρικού φλέβες διεύρυνση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και να οδηγήσει σε θάνατο. [2] Η ηπατίτιδα C- είναι επίσης γνωστή ως μια «ήπια δολοφόνος” επειδή συνεχίζεται για χρόνια χωρίς συμπτώματα ή κρύβονται κάτω από μια ποικιλία ασθενειών, «μάσκα» και συχνά παραμένει αδιάγνωστος.

Ηπατίτιδα C- μεταδίδεται κυρίως μέσω του αίματος, το φάρμακο ενέσεις, οι μεταγγίσεις αίματος και τη χρήση κακώς αποστειρωμένα ιατρικά εργαλεία. Περίπου 130 έως 170000000 άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C-O. HCV-που υπάρχουν (ήταν αρχικά ονομάζεται “μη Α μη Β ηπατίτιδα») ιδρύθηκε το 1970 και έχει αποδειχθεί το 1989 CE [3] Η ηπατίτιδα C-ικανοποιείται μόνο οι άνθρωποι και οι χιμπατζήδες περίπου. [4]

Ο ιός διατηρείται στο 85% των ατόμων που έχουν μολυνθεί. Αυτή η επίμονη λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή – λυδία λίθος τυπική θεραπεία είναι ένας συνδυασμός πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης hamakatsutyune, σε ορισμένες περιπτώσεις bokopreviri ή telaprevviri μαζί. Επεξεργασμένα 50 έως 80 τοις εκατό θεραπευτεί. Αυτοί που αναπτύσσουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος μπορεί να απαιτήσει μια μεταμόσχευση ήπατος. Ηπατίτιδα C είναι η κύρια αιτία μεταμόσχευσης ήπατος, αλλά ο ιός συνήθως επανεμφανίζεται μετά εμφανίζεται μεταμόσχευση. [5] Επί του παρόντος δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας C-του.

Τα σημεία και συμπτώματα

Οξεία

Ηπατίτιδα C- εκφράζεται στο 15% των περιπτώσεων οξείας συμπτωμάτων. [6] Τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και ασαφή, όπως η απώλεια της όρεξης, κόπωση, ναυτία, μυϊκή ή πόνους στις αρθρώσεις και την απώλεια βάρους. [7] Η πλειονότητα των περιπτώσεων οξείας λοίμωξης συνοδεύονται από ίκτερο . [8] 10-50% των περιπτώσεων η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστούν, η οποία είναι πιο συχνά εμφανίζονται σε νεαρά θηλυκά. [8]

Η χρόνια λοίμωξη

Αυτός ο ιός λοιμώξεις ογδόντα τοις εκατό αναπτύξουν μια χρόνια μόλυνση. [9] συμπτώματα στην πλειονότητα των περιπτώσεων εντός των πρώτων δέκα χρόνια της μόλυνσης είναι πολύ ασθενή ή καθόλου, [10] αν και η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να προκαλέσει κόπωση. [11] Η ηπατίτιδα C- κύρια αιτία κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος για πολλά χρόνια σε μολυσμένα άτομα. [5] Περίπου το 10-30% των ανθρώπων που αναπτύσσουν κίρρωση σε 30 ή περισσότερα έτη αργότερα. [5] [7] κίρρωση συχνά παρατηρείται ταυτόχρονα με ηπατίτιδα Β ή HIV-θετικό, αλκοολικοί, και το άρρεν φύλο. [7] κίρρωση με καρκίνο του ήπατος περίπου είκοσι φορές μεγαλύτερο κίνδυνο είναι 1-3% ανά έτος. [5] [7] ότι ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος από 100 φορές ikneri αλκοολικοί. [12] 27% των περιπτώσεων κίρρωσης του ήπατος και καρκίνο του ήπατος σε 25% των περιπτώσεων ηπατίτιδας C- αναλόγως. [13]

Κίρρωση του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή πίεση του αίματος στις φλέβες, ασκίτης (υγρό στην κοιλιακή χώρα), εύκολη μώλωπες ή αιμορραγία, του στομάχου και του οισοφάγου φλέβες, ίκτερο και ηπατική ugheghakht (εγκεφαλοπάθεια). [14]

Επιδράσεις σε άλλα όργανα

Ηπατίτιδα C- επίσης σπάνια συνδέεται με σύνδρομο Sjögren (μια αυτοάνοση νόσος), (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα αιμοπετάλια ), ομαλός λειχήνας , ο σακχαρώδης διαβήτης και με διαταραχές Β-κυττάρων λεμφοπολλαπλασιαστικές. [15] Η θρομβοκυτταροπενία συμβαίνει στη χρόνια ηπατίτιδα C-είναι 0,16 έως 45,4% των περιπτώσεων [16] Ηπατίτιδα C- έχει επίσης σχέση με μικτές krioglobulinemia κατάσταση που ονομάζεται, η οποία είναι μια φλεγμονή των μικρών και μεσαίου μεγέθους αιμοφόρων αγγείων. αναπτύσσει τη συμμετοχή krioglobulinneri ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλούνται από την εναπόθεση. [17]

Αιτιολογία

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι ένα μικρό, πάπρικα, miashghta, ιός RNA θετικού-νοήματος. [5] Η Flaviviridae οικογένεια Hepacivirus μέλος της ομάδας. [11] HCV-Υπάρχουν επτά μεγάλες γονότυπους. [18] Ηνωμένες Πολιτείες το 70% των περιπτώσεων προκαλούνται από τον ιό γονότυπο 1, 20% για τον γονότυπο 2 και 1 τοις εκατό άλλων γονοτύπων. [7] 1 γονότυπου είναι η μεγαλύτερη στη Νότια Αμερική και την Ευρώπη. [5]

Μεταφορά

Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο κύριος τρόπος για την μετάδοση του ιού είναι η ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών (ΧΕΝ) είναι. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, οι κύριες οδικές μεταγγίσεις και μη ασφαλών ιατρικών διαδικασιών [19] παραμένει άγνωστη στο 20% των περιπτώσεων, η αιτία της μόλυνσης, [20] , αλλά οι περισσότεροι από αυτούς πιθανότατα IDU- κατά συνέπεια. [8]

Ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου

Ένας κόσμος IDU- είναι ένας κοινός παράγοντας στην εμφάνιση της ηπατίτιδας C-. [21] Σε μια ανασκόπηση των 77 χωρών, η οποία αποκάλυψε ότι 25 από αυτούς, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών, της ηπατίτιδας C- εμφάνιση του 60% και 80% της ενδοφλέβιας έγχυσης του φαρμάκου οφείλεται. [9] ήταν μεγαλύτερη από ότι σε 80 τοις εκατό των Δώδεκα. [9] Η ενδοφλέβια έγχυση δέκα εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C ναρκωτικών. τα υψηλότερα σύνολα είναι στην Κίνα (1,6 εκατομμύρια), Ηνωμένες Πολιτείες (1,5 εκατομμύρια) και η Ρωσία (1,3 εκατομμύρια). [9] Οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου δέκα έως είκοσι φορές υψηλότερη στις φυλακές από ό, τι στον γενικό πληθυσμό, η οποία αποδίδεται σε συμπεριφορές υψηλού κινδύνου, όπως η χρήση IV φάρμακα και μη απολυμανθούν τα μέσα για να κάνει τατουάζ. [22] [23]

Η μόλυνση κατά τη διάρκεια ιατρικών πράξεων

Χωρίς την παρουσία του HCV-ή μεταγγίσεις συστατικά του αίματος και μεταμοσχεύσεις οργάνων αποτελούν σημαντικό κίνδυνο μόλυνσης. [7] Το 1992, Ηνωμένες Πολιτείες συσταθεί καθολική διαλογή έγινε υποχρεωτική. Αφού ο ιός της ηπατίτιδας C στο αίμα έπεσε από ένα στα 200 έως μία μονάδα από [24] σε μία μονάδα αίματος μπροστά από 10 000 έως 10 000 000 στην υπόθεση. [8] [20] Ωστόσο, ο κίνδυνος αυτός εξακολουθεί να είναι μικρό, ως εάν η ηπατίτιδα αιμοδοτών C- μολυνθεί, η δοκιμή μόνο 11-70 ημέρες μετά τη μόλυνση, τα θετικά αποτελέσματα θα δείξουν. [20] , λόγω του κόστους σε ορισμένες χώρες εξακολουθούν να μην οθόνη HCV-αίματος στην ύπαρξη. [13]

HCV-η πιθανότητα μόλυνσης από ένα χρησιμοποιημένο τραυματισμού από τη βελόνα σε άτομο με μολυσμένο άτομο είναι 1,8%. [7] Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αν η βελόνα είναι κούφια, και το τραύμα είναι βαθύ. [13] Υπάρχει επίσης ένας κίνδυνος μόλυνσης εάν μολυσμένου αίματος έρχεται σε επαφή με τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός άλλου προσώπου, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρό, και εάν το αίμα βρίσκεται σε επαφή με αδιάσπαστη δέρμα, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος καθόλου. [13]

Ηπατίτιδα C- μπορεί να εφαρμοστεί σε ιατρικό εξοπλισμό, όπως βελόνες και σύριγγες που χρησιμοποιούνται περισσότερες από μία φορές, πολλαπλά φιαλίδια χρήση φαρμάκων, σάκων έγχυσης, και ακατάλληλα αποστειρωμένες χειρουργικά εργαλεία. [13] τις ιατρικές και οδοντιατρικές υπηρεσίες με κακές συνθήκες υγιεινής HCV-κύρια αιτία της εξάπλωσης στην Αίγυπτο, το υψηλότερο ποσοστό στον κόσμο της λοίμωξης στη χώρα. [25]

Σεξουαλικές σχέσεις

Δεν είναι γνωστό εάν η ηπατίτιδα C-μπορεί να μεταδοθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής. [26] Αν και υπήρξε μια υψηλού κινδύνου σεξουαλική δραστηριότητα και την ηπατίτιδα C-στο μεταξύ, δεν είναι σαφές αν η μετάδοση της νόσου οφείλεται σε χρήση ναρκωτικών, η οποία κρατήθηκε μυστική, ή που έχουν σεξουαλικές σχέσεις. [7] Τα στοιχεία δείχνουν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για τα ετερόφυλα ζευγάρια που δεν έχουν σεξουαλικές σχέσεις με άλλους ανθρώπους. [26] Σε μια σεξουαλική σχέση, η οποία μπορεί να βλάψει το πρωκτικό βλεννογόνο, ή όταν υπάρχει μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια όπως το HIV ή των γεννητικών οργάνων khotsotumner, σε κίνδυνο τους. [26] Η κυβέρνηση των ΗΠΑ Ηπατίτιδα C συνιστάται μόνο για τα άτομα με περισσότερους από έναν σεξουαλικό σύντροφο να χρησιμοποιήσει προφυλακτικό. [27]

Τατουάζ

κίνδυνος Τατουάζ μόλυνσης με ηπατίτιδα C- αυξανόμενη δύο έως τρεις φορές. [28] Δεν μπορεί να αποστειρωθεί εξοπλισμού ή μολυνθεί χρώμα. [28] Τατουάζ ή οργανισμός piercings που αποτελούνται από 80 μέλη ή μέθοδος που χρησιμοποιείται από μη επαγγελματίες, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις ο εξοπλισμός μπορεί να μην είναι στείρα. Επιπλέον, ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για τα μεγαλύτερα τατουάζ. [28] Περίπου το ήμισυ των κρατουμένων τατουάζ κάνοντας χρήση του ίδιου, μη απολυμανθούν εξοπλισμό. [28] Οι πιθανότητες να πάρει λοίμωξη HCV-σε άδεια εγκατάστασης. [29]

Είδη προσωπική χρήση

Είδη προσωπικής υγιεινής, όπως atselinere, οδοντόβουρτσες, το χέρι και τα νύχια ποδιών ή την ανάπτυξη συσκευές που μπορούν να επικοινωνούν με το αίμα. Τέτοια αντικείμενα μπορεί να μεταδοθεί μέσω του HCV-. [30] [31] θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με τις περικοπές, με αιμορραγικές πληγές και άλλους τραυματισμούς. [31] HCV-δεν μεταδίδεται μέσω της περιστασιακής επαφής, όπως το αγκάλιασμα, το φίλημα, ή μοιράζονται το φαγητό ή μαγειρικά σκεύη. [31]

Μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί

Ηπατίτιδα C- μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα στο βρέφος λαμβάνει χώρα μετάδοση λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων. [32] Ο κίνδυνος παραγόντων τροποποίησης δεν υπάρχουν. [32] Η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. [20] Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μεγαλύτερος μακρά εργασίας. [13] δεν υπήρξαν περιπτώσεις μόλυνσης HCV-μέσω του θηλασμού, αλλά μολυσμένες μητέρες δεν θηλάζουν αν οι θηλές ραγισμένο και αιμορραγία, [33] ή αν το ιικό φορτίο είναι υψηλό. [20]

Διάγνωση

Ηπατίτιδα C- διαγνωστικές δοκιμές για να, σε αντισώματα HCV-απόφασή του με ανοσοδοκιμασία (ELISA) -, ανασυνδυασμένη δοκιμασία ανοσοστύπωσης, και ποσοτική HCV-RNA αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR ή PCR). [7] αλυσίδα Polimerezayin αντίδραση πολυμεράσης (PCR) μπορεί να ανιχνεύσει HCV-RNA έχει μία έως δύο εβδομάδες μετά τη μόλυνση, τα αντισώματα μπορεί να πάρει σημαντικά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. [14]

Η χρόνια μορφή της ηπατίτιδας C-HCV-στο αίμα θεωρείται ότι είναι περισσότερο από έξι μήνες, η οποία εγκρίθηκε από το RNA. [10] Δεδομένου ότι δεν έχει μια χρόνια μορφή των συμπτωμάτων για δεκαετίες, [10] οι γιατροί συχνά διάγνωση περιπτώσεις αυξημένων επιπέδων των ηπατικών ενζύμων ή μέσω εξέτασης ρουτίνας του άτομα υψηλού κινδύνου. Οι δοκιμές δεν είναι σε θέση να διακρίνει μεταξύ οξείας και χρόνιες λοιμώξεις. [13]

εξέταση αίματος

Ηπατίτιδα C- συνήθως αρχίζει με εξετάσεις αίματος, με ανοσοδοκιμασία HCV ‘s των αντισωμάτων σκοπούς ανακάλυψης. [7] Αν αυτό το τεστ είναι θετικό, μια δεύτερη δοκιμή εκτελείται για να ελέγξει και να αξιολογήσει το βαθμό πολυπλοκότητας της ανοσοανάλυσης. [7] Η ανασυνδυασμένη προσαρμογή ανοσοκηλίδα σε ανοσοδοκιμασία και σε HCV- RNA αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) για να προσδιοριστεί ο βαθμός πολυπλοκότητας [7] RNA αρνητικά και τα θετικά αποτελέσματα της ανοσοστύπωσης υποδεικνύουν ότι το άτομο είχε την μόλυνση, αλλά η θεραπεία ή εκκαθαριστεί λείπει αυτή τη στιγμή. Εάν η ανοσοστυπώματος είναι αρνητική, τότε ο ανοσοπροσδιορισμός ήταν ψευδής [7] μόνο έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά τη μόλυνση πριν από την ανοσοδοκιμασία θα δοκιμάσει θετικό αποτέλεσμα [11]

Ηπατικά ένζυμα στο αρχικό στάδιο της μόλυνσης. [10] κατά μέσο όρο, αρχίζουν να αυξάνονται επτά εβδομάδες μετά τη μόλυνση. [11] Τα ηπατικά ένζυμα είναι ελάχιστα σχετίζεται με τη βαρύτητα της νόσου. [11]

Βιοψία

Ήπαρ kensaznnume ( βιοψία ) χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του βαθμού της ηπατικής βλάβης, αλλά αυτό παρεμβολή είναι επικίνδυνο. [5] ηπατικού ιστού, λεμφοκύτταρα, drunkayin τρίδυμα, λεμφικό παρουσία φλυκταινών και χαρακτηριστικές αλλαγές ανιχνεύθηκαν στα χοληφόρα είναι kensaznnman αλλαγές [5] Υπάρχει μια ποικιλία από εξετάσεις αίματος για να προσδιοριστεί ο βαθμός ηπατικής ίνωσης και kensaznnman αναγκαιότητα. [5]

Screening

Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά περίπου 5-50% των ανθρώπων που γνωρίζουν την κατάστασή τους. [28] εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με τατουάζ, συνιστάται διερευνηθεί. [28] ηπατικών ενζύμων με υψηλές συγκεντρώσεις των ερωτηθέντων, επίσης, συνιστάται, καθώς αυτό είναι συχνά το μόνο σημάδι της χρόνιας ηπατίτιδας C-του. [34] ρουτίνας Ηνωμένες Πολιτείες ελέγχου απόδοσης θεωρείται αδικαιολόγητη. [7]

Πρόληψη

Το 2011, δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας C-του. ανάπτυξη εμβολίων είναι σε εξέλιξη και ορισμένες από αυτές έχουν δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα. [35] Η κοινή υλοποίηση των διαφόρων προληπτικών μέτρων, όπως προγραμμάτων αναλώσιμη βελόνα ανταλλαγή και επεξεργασία κατάχρησης ναρκωτικών, οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών που διατρέχουν μικρότερο κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα C- και 75% αντίστοιχα. [36] Ο έλεγχος των αιμοδοτών είναι σημαντικές σε επίπεδο πληθυσμού, η καθολική εγκαταστάσεις υγείας εκτέλεση προληπτικών μέτρων. [11] Στις χώρες όπου αποστειρωμένες σύριγγες δεν είναι αρκετά επαγγελματίες του τομέα της υγείας πρέπει να διορίσει στόματος φάρμακα και δεν προτιμούν nerakman τρόπο. [13]

Θεραπεία

Περίπου 50-80% των ατόμων που έχουν προσβληθεί γίνει χρόνια. 40-80% αυτών των περιπτώσεων με τη θεραπεία. [37] [38] Λιγότερο συχνά, η ανάκτηση πραγματοποιείται χωρίς θεραπεία. [8] Στην περίπτωση της χρόνιας ηπατίτιδας C- Ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ και τη χρήση των φαρμάκων τοξικό για το συκώτι [7] και για να εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Α και της ηπατίτιδας Β? [7] κίρρωση, εάν υπάρχει, πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις υπερήχων για τον καρκίνο του ήπατος. [7]

Φάρμακα

Εάν επιβεβαιωθεί HCV λοίμωξη, ένα πρόσωπο πρέπει να απευθυνθούν στην αρμόδια υπηρεσία υγείας για ιατρική θεραπεία. [7] Η τρέχουσα θεραπεία είναι ένας συνδυασμός pegilatsvats rabivirin ιντερφερόνη και η χρήση αντιικό φάρμακο, 24 ή 48 εβδομάδες, ανάλογα με τον HCV-τύπου. [7] Η θεραπεία του 50-60% των αποτελεσμάτων βελτιώνονται. [7] συνδυασμό Botsepreviri ή telapreviri με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη άλφα και ριμπαβιρίνη σε γονότυπο 1 HCV-περίπτωση αύξησης των αντι-ιική δράση. [39] [40] [41] Κατά τη διάρκεια των παρενεργειών της θεραπείας είναι αρκετά συχνά. θεραπείας παρατηρούνται στις μισές περίπου gripanman συμπτώματα, και περίπου το ένα τρίτο έχουν συναισθηματικά προβλήματα. [7] Κατά τους πρώτους έξι μήνες της θεραπείας είναι πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία της ηπατίτιδας C- έχει γίνει χρόνια. [14] Αν μια νέα λοίμωξη και δεν περνάει μέσα σε 8-12 εβδομάδες, συνιστάται να διορίσει pegilatsvats ιντερφερόνη για 24 εβδομάδες. [14] θαλασσαιμία ασθενείς οντότητες rabivirin μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά αυξάνει την ανάγκη για μεταγγίσεις. [42]

Εναλλακτικά μέτρα

Η θεραπεία ενός αριθμού μέτρων έχουν προσφερθεί από εναλλακτικούς τρόπους υποστηρικτές οι οποίοι, σύμφωνα με τον ισχυρισμό τους, είναι αποτελεσματικά στην περίπτωση της ηπατίτιδας C- ιδιαίτερα katnapush ( Ρωσικά: , расторопша ), εκχύλισμα θύμου και κολλοειδές ασήμι. [43] Ωστόσο, η χρήση αυτού του μέσου για τη βελτίωση της έκβασης της ηπατίτιδας C δεν έχει παρατηρηθεί, και δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με τις επιδράσεις του ιού. [43] [44] [45]

Βγείτε

Για θεραπεία ποικίλει, ανάλογα με το γονότυπο. HCV-σε γονότυπο 1 με 48 εβδομάδες θεραπείας διαρκεί περίπου 40-50% των περιπτώσεων. [5] Η 2η και 3η γονότυπο με 24 εβδομάδες θεραπείας διαρκεί περίπου 70-80% των περιπτώσεων. [5] από 48 εβδομάδες θεραπείας, το 65% μια καλή, σταθερή γονότυπο 4 μολυσμένα άτομα. Τα στοιχεία για την 6η γονότυπο των φτωχών έκβαση της θεραπείας, και τα διαθέσιμα στοιχεία, είναι κοντά στο γονότυπο 1 αποτελέσματα. [46]

Επικράτηση

130 έως 170.000.000 ανθρώπους, ή περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού που ζει σε χρόνια ηπατίτιδα C-. [47] Κάθε χρόνο, 3-4 εκατομμύρια άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με HCV-και περισσότεροι από 350.000 άνθρωποι πεθαίνουν από ασθένειες που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C-του. [47] Τέτοια συχνότητα αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια του εικοστού αιώνα, με την έγχυση των φαρμάκων και φαρμάκων, καθώς και η χρήση ακατάλληλα αποστειρωμένα ιατρικού εξοπλισμού. [13]

Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 2% των ανθρώπων με ηπατίτιδα C, [7], με 35.000 έως 185.000 νέες περιπτώσεις. Τα ποσοστά έχουν μειωθεί από τη δεκαετία του 1990, λόγω της βελτίωσης της εξέτασης αίματος πριν από τη μετάγγιση. [14] Το Ηνωμένες Πολιτείες είναι η ετήσια θνησιμότητα που σχετίζεται με HCV-8-10000. [48]

τα ποσοστά μόλυνσης είναι υψηλότερα σε ορισμένες αφρικανικές και ασιατικές χώρες. [49] Οι χώρες αυτές είναι η Αίγυπτος (22%), το Πακιστάν (4,8%) και η Κίνα (3,2%). [47] υψηλό επιπολασμό της νόσου στην Αίγυπτο λόγω shistosomozi εκστρατεία μάζα επεξεργασία κατά την οποία χρησιμοποιούνται ακατάλληλα αποστειρωμένες γυάλινες σύριγγες. [13]

Ιστορία

Στα μέσα του 1970, επικεφαλής των λοιμωδών νοσημάτων τμήμα των ΗΠΑ Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας Harvey J. Alter ερευνητική ομάδα του έδειξαν ότι μετά από μετάγγιση ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα μεγάλο μέρος οφείλεται σε ιούς ηπατίτιδας Α Παρά την ανακάλυψη αυτή, οι διεθνείς ερευνητικές προσπάθειες για τον εντοπισμό του ιού απέτυχε για την επόμενη δεκαετία. Το 1987, ο Michael Houghton ήταν και Queer-Lim Choo, και Γιώργος Kuo Chayron Corporation ( Eng. , Chiron Corporation ), σε συνεργασία με τον Δ Με Bradley, χρησιμοποιείται μια νέα προσέγγιση μοριακής κλωνοποίησης για την ταυτοποίηση του αγνώστου οργανισμού και να αναπτύξει μια διαγνωστική εξέταση. [50] Το 1988, Alter επιβεβαίωσε τον ιό, επαληθεύοντας την παρουσία της σε ένα «μη Α μη Β ηπατίτιδα» δείγμα. 1989 Η ανακάλυψη δημοσιεύτηκε στο HCV-Απρίλιος «Σημάδια” ( Eng. , Science ) του περιοδικού δύο άρθρα. [51] [52] Η ανακάλυψη αυτή οδήγησε σε σημαντικές βελτιώσεις στη διάγνωση και τη βελτίωση της αντι-ιική θεραπεία. [50] Το 2000, Alter και Houghton δόθηκαν Lasker Award για Κλινική Ιατρικής Έρευνας, “των ξένων έρευνες που οδήγησαν στην ανακάλυψη του ιού που προκαλεί ηπατίτιδα C- και την ανάπτυξη μεθόδων ελέγχου, ότι ο κίνδυνος της μετάγγισης αίματος για ηπατίτιδα 1970 – σήμερα το 30% μειώνεται στο μηδέν το 2000 “. [53]

Chayrone κερδίσει διάφορα διπλώματα ευρεσιτεχνίας στον ιό και τη διάγνωση του. [54]

Κοινωνία και Πολιτισμός

Παγκόσμια Ηπατίτιδα Συμμαχία Παγκόσμια Ημέρα Ηπατίτιδας, που διοργανώνεται κάθε χρόνο στις 28 Ιουλίου. [55] Το οικονομικό κόστος της ηπατίτιδας C- σημαντική τόσο για το άτομο και την κοινωνία. Το μέσο κόστος ζωής της νόσου του ασθενούς στις Ηνωμένες Πολιτείες υπολογίζεται σε 33.407 δολάρια ΗΠΑ το 2003. Σύμφωνα με τα στοιχεία, [56] και το κόστος μιας μεταμόσχευσης ήπατος είναι περίπου US $ 200.000, το 2011. [57] Καναδάς αντι-ιική θεραπεία είναι περίπου 30.000 δολάρια Καναδά από το 2003. [58] Σε πολλές χώρες, οι άνθρωποι δεν μπορούν να λάβουν αντι-ιική θεραπεία λόγω έλλειψης ασφάλισης ή ασφάλισης τους δεν πληρώνουν για αντι-ιική θεραπεία [59]

Έρευνα

Το 2011, περίπου εκατό φάρμακα είναι σε εξέλιξη για την ηπατίτιδα C-εναντίον. [57] Αυτά περιλαμβάνουν τα εμβόλια κατά της ηπατίτιδας, ανοσορυθμιστές και αναστολείς κυκλοφιλίνης. [60] Νέες λειτουργίες τέτοια θεραπεία μπορεί να έχουν έρθει σε καλύτερη κατανόηση του ιού της ηπατίτιδας C-. [61]