Η ατοπική δερματίτιδα ή ατοπικό έκζεμα είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα φλεγμονώδης νόσος του δέρματος. Είναι συχνά συνδέεται με άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική τριάδα ως τρίτο συστατικό. Καταστρέφει τα παιδιά, τις οικογένειές τους και την κοινωνία γενικότερα. Οικογένεια στρεσογόνους παράγοντες που σχετίζονται με παράγοντες της διαταραχής του ύπνου, απελευθερώνοντας τις ώρες του σχολείου και της εργασίας, τη φροντίδα για τα άρρωστα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα, και οικονομικά προβλήματα.

Επικράτηση

Η ατοπική δερματίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα υγείας σε παγκόσμιο επίπεδο μεταξύ των παιδιών και των εφήβων. Κατά μέσο όρο, που επηρεάζει περισσότερο από το 10% της ζωής των παιδιών, αν και η πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ήπιες μορφές. Akhanishneri υψηλό επιπολασμό και χαμηλού επιπολασμού καταγράφηκε στην Αυστραλία και τη Βόρεια Ευρώπη, την Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη και την Ασία. Άλλες ατοπικών ασθενειών, άσθματος και αλλεργικής ρινίτιδας όπως η ατοπική δερματίτιδα tatsarvatsutyune κατά τα τελευταία 30 χρόνια.

Νόσο πάνω από

Η ατοπική δερματίτιδα αρχίζει σε πρώιμο στάδιο της ζωής, το 60% των ασθενών που εμφανίζουν πρώιμη παιδική ηλικία. Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών κάτω των 5 ετών είναι όλο και καλύτερη. Ωστόσο, πολλά από αυτά τα παιδιά να αναπτύξουν αναπνευστικού αλλεργικές παθήσεις όπως το άσθμα και η αλλεργική rinite. Σε κάποιο βαθμό, το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. η πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα προστασίας νόσου. Ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες είναι συνήθως μια συνέχιση της νόσου ξεκίνησε στην παιδική ηλικία και σπάνια ξεκινάει για πρώτη φορά στην ενήλικη ζωή.

Συγνώμη

Γενετικοί παράγοντες είναι σημαντικοί για την ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας, συμπεριλαμβανομένων ανοσολογικές αποκλίσεις ( atopian ) και ευαισθησία του δέρματος. Περιβαλλοντικές επιπτώσεις, όπως μια χαμηλή αλλεργιογόνο και adyuvantneri έκθεση, ιδιαίτερα νωρίς στη ζωή, καθοριστικό ρόλο στην εκδήλωση της νόσου. Κάθε ασθενής είναι ένα συγκρότημα αλληλεπίδραση γενετικών, ανοσολογικών και φυσιολογικές αποκλίσεις από την επίδραση του περιβάλλοντος, η οποία καθορίζει την κλινική fenotipe της. Η άποψη αυτή ενισχύεται από την επικράτηση της ατοπικής δερματίτιδας σε διάφορες χώρες και τις διαφορές μεταξύ τους. Χαμηλή αλλεργιογόνες επιδράσεις του στρες θα οδηγήσει σε περαιτέρω μολύνσεις και εξάρσεις της νόσου. Η διαδικασία είναι παρόμοια με ατοπικό άσθμα και ρινίτιδα διαδικασία, αν και επηρεάζονται τα διάφορα όργανα.

Ο ρόλος των αλλεργιογόνων

Πιστεύεται ότι η πρώιμη παιδική ηλικία αποτελεί σημαντικό αλλεργιογόνες τροφές, το γάλα και το αυγό, και αργότερα την παιδική ηλικία, aeroalergenneri, όπως Tizi ρόλο της οικιακής σκόνης. Ωστόσο, περίπου το 80% της θετικής ανταπόκρισης αυτών των παιδιών σε αποτελέσματα δοκιμών του δέρματος prik δεν αντιστοιχούν πάντα με τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, η τροφή πρέπει να γίνει φλεγμονώδη πειράματα για να προσδιοριστεί η ευαισθησία στα αλλεργιογόνα. Περίπου το 50% των παιδιών με ατοπική δερματίτιδα έχουν μια ευαισθησία τροφίμων κλινικά εκφράζονται πρωτεΐνες σε ανθρώπους. Τα μικρά παιδιά και τα μωρά είναι πιο επιρρεπείς σε σοβαρή ατοπική δερματίτιδα για την τροφική υπερευαισθησία. Διατροφική σχεδόν το 75% θετικές προκλητικές δοκιμασίες έπεσε στο αυγό, το γάλα, τα φιστίκια, η σόγια και το σιτάρι. AD μπορεί επίσης να προκληθεί από την άμεση επαφή με το δέρμα ή μέσω των τροφίμων. Μεγαλύτερες παιδιά και ενήλικες σχετικά με την έλλειψη τροφίμων είναι ένας σημαντικός παράγοντας, και aeroalergennere, οικιακή σκόνη ή borbosasnkere woodtick μπορεί να είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας. Δέρμα δοκιμή prik (τσίμπημα) και επίθεμα (έμπλαστρο) δοκιμάζει 20-60 τοις εκατό έδειξαν ευαισθησία στο Tizi οικιακής σκόνης. ασθενείς χαμηλού αλλεργιογόνα εισπνεόμενα άσθμα με ατοπική δερματίτιδα και φλεγμονώδεις εμπειρία ασθένεια του δέρματος οδηγεί σε κλιμάκωση και την αποφυγή της tizits οικιακής σκόνης, κρεβάτι καλύπτει τη χρήση ειδικών, φέρνει ύφεση.

Ο ρόλος της λοίμωξης

Η ατοπική δερματίτιδα των ασθενών έχουν μια ιογενή, βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις του δέρματος στην ανάπτυξη του εθισμού. Staphylococcus aureus- και β- αιμολυτικό streptokoke πιο παθογόνους harutsichnern που επηρεάζουν το δέρμα. Staphylococcus aureus ανοσολογικές και φλεγμονώδεις επιδράσεις των ενζύμων και περιλαμβάνουν ekzotoksinneri απέκκριση και πιθανώς βακτήρια του DNA που διεγείρεται μηχανισμούς. Αυτοί οι παράγοντες δρουν ως τοξίνες superantigenner, με αποτέλεσμα στις φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του δέρματος, η οποία αποτελείται κυρίως από ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα . Ατοπική δερματίτιδα ξαφνικό κύμα μπορεί να εξηγηθεί από αυτό.

Παθοφυσιολογία

Ατοπική δερματίτιδα το δέρμα είναι ξηρό και διέγερση εθισμό, την εμφάνιση χαμηλό κατώφλι Cory (gerreaktivutyun δέρμα). Αποκλίσεις από ανοσολογικές διαταραχές που περιλαμβάνουν τα Τ-λεμφοκύτταρα και IgE υψηλό επίπεδο ρύθμισης. IFNγ- σε χαμηλή παραγωγή των CD4 + κυττάρων από την υπερπαραγωγή και την IgE στον κεντρικό ρόλο της διαφήμισης στην παθογένεια (αντίδραση τύπου Th2). Ενεργοποιείται ροή των λεμφοκυττάρων Τ στις βλάβες του δέρματος του σήματος μ.Χ. εστία. Αυτά τα κύτταρα παράγουν κυτοκίνες τύπου Th2, IL-4, IL-5 και IL-3, προκαλώντας τοπική μεσολάβηση IgE- απάντηση θα τονώσει και να προσελκύουν φλεγμονώδη κύτταρα (λεμφοκύτταρα και eozinofilner), υψηλή έκφραση της χάρη adheziayi μορίων. Mijnordanyutere απελευθερώνονται από αυτά τα κύτταρα, όπως η ισταμίνη, νευροπεπτιδίων και είναι leykotriennere υπεύθυνα για τη φαγούρα και οίδημα. AD κυτοκίνες χρόνιας τύπου Th 1 στο χρόνο υπάρχει επίσης υψηλή παραγωγή, για παράδειγμα `IL-12-, το οποίο συμβάλλει στο σχηματισμό των λεμφοκυττάρων και των μακροφάγων διείσδυση.

Υποσημειώσεις