Ιατρική

Χολινεστεράσης reaktivatorner

Χολινεστεράσης reaktivatorner ή ακετυλοχολινεστεράση reaktivatorner είναι φώσφορο οργανικές ενώσεις (FOM) ομάδα ενώσεων αντιχολινεστεράσης συγκεκριμένες αντίδοτα . Diproksime ευρεία εφαρμογή στην ιατρική πρακτική, Alloksime, Izonitrozine και Dietiksime. Αυτά είναι επιλεκτικά αποκαθιστά τη FOM μεγέθους inhibatsvats χολινεστεράσης ένζυμο δραστηριότητα. reaktivatorneri χολινεστεράσης (KHR) μόριο oksimayin ομάδα (= Ν-ΟΗ), λόγω της παρουσίας των ενώσεων αυτών είναι ισχυροί πυρηνόφιλη , το οποίο παρέχει αλληλεπίδραση inhibatsvats με το ένζυμο. Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης, το FOM και χολινεστεράσης μόριο διαλύονται φώσφορο ουσιωδών δεσμών μεταξύ των κέντρων esterazayin, ως αποτέλεσμα της δραστικότητας του ενζύμου έχει αποκατασταθεί. Άλλες χημική δομή της χολινεστεράσης φάρμακα (π.χ., Ezerin, Prozerin, Galantamin) δεν είναι αποτελεσματική και παραγωγική χρήση της χολινεστεράσης πολιορκίας reaktivatorneri περίπτωση, δεδομένου ότι επηρεάζουν τη φύση των φωσφόρου-οργανικές ενώσεις είναι ανταγωνιστές. Κατά τη σύνδεση με ένα χολινεστεράσης, φώσφορο-οργανικές ενώσεις σταματήσει η ενζυματική υδρόλυση ακετυλοχολίνης, με αποτέλεσμα το τελευταίο να συσσωρεύονται kholinergik sinapses. Αυτό οδηγεί σε ερεθισμό των υποδοχέων της χολίνης. KHR είναι μερικώς ή εξαλείφει πλήρως τις επιπτώσεις που προκαλούνται από kholinoenkalichneri διέγερση. FOM μεγέθους εικόνα της δηλητηρίασης εξαρτάται από τον βαθμό της μέθης. Μπορείτε να δείτε bberi στένωση, salivatsia, bronkhorea, βαριά εφίδρωση, δυσκολία στην αναπνοή, πόνους στην κοιλιά, διάρροια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, μυϊκές συσπάσεις fibrilyar, και την πιο σοβαρή depkrum, κράμπες, saporal σε κωματώδη κατάσταση των κρατών, ακόμα και θάνατο.

Diproksime και Alloksime ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου δεν διαπερνούν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, και ως εκ τούτου εξαλείφει τα αποτελέσματα των φυτών FOM αποτελούν μέρος των δραστηριοτήτων TSNH αποκατάστασης. Η χημική δομή της κάθε παρτίδα και να παραμείνει Izonitrozine Dietiksime είναι τριτογενείς αμίνες, οι lipofil ενώσεις που διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου τόσο εύκολα σε θέση να reaktivatsnel inhibatsvats AKHE δεν έχει TSNH και πώς ΚΝΣ kholinergik sinapses.

Κατά την εισαγωγή Diproksime Izonitrozine ενδομυϊκή και απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Harmarsoghakan (Valium) εισάγει αυτή την μέθοδο Diproksime μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα για να φουσκώσει για 30 λεπτά, και Izonitrozine 15-20 λεπτά.

Χολινεστεράσης χρήση reaktivatornere ενώσεων αντιχολινεστεράσης FOM-κυβέρνησης, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, Fosfakol, Armin, εντομοκτόνα, chlorofos Tiofos όπως nyardaparalizatsnogh επιρροή της δροσερό, ταμπού, Zari δηλητηριάσεις οξεία. Συνήθως KHR μέσα μαζικής Atropini, Tropatsini, Aprofeni και συνδυάζοντας με άλλα kholinopasharichneri διότι αυτά εισβάλλουν kholinoenkalichnere, προστατεύει τον οργανισμό από τις επιπτώσεις της ακετυλοχολίνης πλεοναζουσών ποσοτήτων. Ανάλογα με το βαθμό της μέθης KHR χρησιμοποιούνται σε μονή ή διπλή εισαγωγή. Αν αρχικά συμπτώματα δηλητηρίασης (μυοσίνης δέσμευσης, εφίδρωση, tkazatutyun, μέτρια bronkhorea, βρογχόσπασμος) εισαγωγή του υποδερμική 2-3 ml 0.1% διαλύματος Atropini και 1 ml 15% διαλύματος ή ενδομυϊκή Diproksimi Izonitrozini 3 ml διαλύματος 40%. Αν δηλητηρίαση τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν, και την εκ νέου εισαγωγή του Ατροπίνης KHR, τις ίδιες δόσεις. Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης (κράμπες, εκφραζόμενη bronkhorea, ενδοφλέβια ή saporoz εισαγωγή κωματώδη κατάσταση κράτη) είναι Atropini έως 3 ml από 0,1% και ένα λίτρο ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή 1 ml ή 3 ml από 40% έως 15% Diproksim Izonitrozini l-In Atropini εισαγωγή Επαναλάβετε αυτή τη δόση κάθε 5-6 λεπτά μέχρι brunkhoreayi πλήρη endhatveln και atropinizatsiayi συμπτώματα (midriaz, ξήρανση του στόματος, κλπ) εμφάνιση. 15% του μέσου όρου δόση των 3-4 ml ασφάλεια Diproksimi L-Τ είναι οι πιο σοβαρές περιπτώσεις, 7-10 ml. από τα προβλήματα που σχετίζονται με την ενδοφλέβια ένεση των εισαγωγών KHR έχει nerlezvayin.

Δηλητηρίαση από χολινεστεράσης reaktivatorneri δεύτερο πέρασμα δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνο, τις παρενέργειες των φαρμάκων και η εμφάνιση των υποτροπών με συμπτώματα δηλητηρίασης FOM μεγέθους. Essentials της θεραπείας άσκησης χρησιμοποιώντας δραστηριότητα KHR AKHE υπό έλεγχο. δραστηριότητα AKHE ως αποτέλεσμα της αποτελεσματικής επιρροής αρχίζει να ανακάμπτει το δεύτερο και το τρίτο μέρα της πρώτης εβδομάδας του απότομη αύξηση σε σύγκριση με το 20-40%.

Diproksime Izonitrozine και συνήθως δεν προκαλούν παρενέργειες. Μια θεραπευτική δόση παρατηρείται σε δόσεις αρκετές φορές υψηλότερες από τη μέτρια χρήση Diproksimi μείωση της πίεσης του αίματος, ταχυκαρδία, πιθανώς hepatopatiayi ανάπτυξη. δηλητηρίαση Diproksimov μπορεί να συμβεί kholinergik σύνδρομα διέγερση, λόγω των επιπτώσεων της προετοιμασίας hakaesterazayin τους. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε Ατροπίνης ή άλλα kholinopasharichner. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση των εγκαταστάσεων KHR. Diproksime εξόδου από την αύξηση κατά 15% του L-μακρύ T 1 ml φύσιγγες, Izonitrozine, 40% L-ΗΤ 3 ml φύσιγγες μακρύ δρόμο. Μεταξύ των φαρμάκων ανήκουν στη λίστα Β, διατηρήστε την ψυχραιμία σας, το φως προστατεύεται χώρους.

Λογοτεχνία

  • Mercey G, Verdelet Τ, Ρένου Μέγαρο J, Kliachyna Μ, Baati R, Nachon F, Jean L, Renard PY. Acc. Chem. Res., 2012, 45 (5), σελ 756-766
  • Реактиваторы холинэстеразы – Голиков С.Н. и Заугольников С.Д., Л., 1970.
  • Лекарственные средства – Машковский М.Д., М., 2008.
  • Клиническая токсикология – Лужников Е.А., с. 124, 137, М., 1982.
  • Неотложная помощь при острых отравлениях – под ред. С.Н. Голикова., С. 203, М., 1977.